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医院对病历具有保管权和著作权。病历是本院医生为病人诊治时留下的信息资料，医院对病历拥有绝对控制的权利。医生书写病历，是创造性智力劳动的成果，理应受到知识产权法中著作权法的保护。由于医生书写病历是履行医院赋予的职务行为，在著作权法上，病历是职务作品，其权利由医院享有。所以，病历不经权利人同意，不得作法律禁止的使用，如结集出版、抄袭剽窃等。惟有科研或教学需要，才可以不经同意使用他人的作品（病历）。
患者对病历拥有隐私权和知情权。病历上记载的是患者治病过程中的特定信息，只要患者本人不愿公开，医院和医生就有保守秘密的义务，就不能让他人知晓。患者还有权通过病历知晓疾病状况，有权得到相关的病历内容。
在病历这一个载体上，有医患双方如此多的权利。那么，哪个权利更重要呢？医患各自的权利发生冲突怎么办？
法律解决权利冲突的方法，通常遵从利益平衡原则。权利本身是平等的，但权利后面体现的利益是不一样的，法律则要依其轻重作出权衡，以维持利益主体的相对公平及社会秩序的基本稳定。
医院应依法管理病历，可以占有、使用，但有义务妥善保管。《医疗机构病历管理规定》指出，保管不善造成病历丢失、毁损，医院要承担相应的赔偿责任。医院对于病历也享有与其他艺术作品一样的著作权，不得随意侵犯。但病历上记载的信息，患者拥有知情权，医院不能以拥有所有权为由，阻止患者了解病历内容。病历还记载着患者的隐私，医院和医生使用时，要尊重患者的权利。一定要用真实身份时，必须征得患者本人的许可。而患者在复印病历后，也要尊重医院对病历的著作权，未经允许不得发表或展览等。
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